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鱼刺卡嗓子后要怎么治疗

女，23岁

病情描述:

鱼刺卡嗓子后要怎么治疗

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王利一主任医师北京医院

鱼刺卡嗓子可通过自行处理、喉镜检查、内镜取出、手术干预等方式治疗。鱼刺卡喉通常由进食过快、咀嚼不充分、儿童误吞、咽喉疾病等原因引起。
1. 自行处理：
尝试轻咳或饮水冲咽，适用于可见浅表鱼刺。禁止吞饭团或喝醋，可能加重损伤。
2. 喉镜检查：
电子喉镜可定位深部鱼刺，可能与咽喉黏膜水肿、会厌肿胀有关，表现为吞咽剧痛、流涎。需使用丁卡因表面麻醉后取出。
3. 内镜取出：
胃镜或食管镜处理下咽部鱼刺，可能伴食管划伤、局部感染，出现胸骨后疼痛。需配合利多卡因麻醉及抗生素预防感染。
4. 手术干预：
开放性手术适用于穿透气管或大血管的鱼刺，需联合影像学定位。严重并发症包括纵隔感染、颈部脓肿等。
发生鱼刺卡喉后应立即停止进食，避免剧烈吞咽动作，儿童需家长固定头部防止挣扎，及时就医可降低穿孔风险。

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