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造成患者耳鸣的原因都有哪些

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造成患者耳鸣的原因都有哪些

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

耳鸣可能由噪声暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病等原因引起，需要通过声治疗、药物干预、手术等方式治疗。
1、噪声暴露
长期接触高强度噪音会导致内耳毛细胞损伤，表现为持续性高频耳鸣。建议远离噪音环境并使用降噪耳塞，急性噪音损伤可短期使用糖皮质激素如地塞米松缓解炎症。
2、耳垢栓塞
外耳道耵聍堆积压迫鼓膜会引起传导性耳鸣，伴随耳闷胀感。可采用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍，或使用氧氟沙星滴耳液预防感染，严重者需专业器械取出。
3、中耳炎
咽鼓管功能障碍导致的中耳积液会产生低频耳鸣，常见于上呼吸道感染后。可使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，配合头孢克洛干混悬剂抗感染，反复发作者需鼓膜置管。
4、梅尼埃病
内淋巴积水引发的波动性耳鸣多伴随眩晕发作，与离子通道异常有关。急性期可用倍他司汀改善微循环，长期服用利尿剂如氢氯噻嗪，顽固病例可行内淋巴囊减压术。
日常应控制咖啡因摄入，避免过度疲劳，突发耳鸣或伴随听力下降需及时就诊耳鼻喉科。

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