权威问答
怀孕初期呕吐严重可在医生指导下谨慎用药。妊娠剧吐严重时可能使用维生素B6、多西拉敏、昂丹司琼等药物，但须严格遵医嘱评估风险。
维生素B6是妊娠剧吐的一线用药，可通过调节神经递质缓解恶心感。常见剂型包括片剂、胶囊和注射剂，需注意长期大剂量使用可能引发周围神经病变。
多西拉敏与维生素B6的复方制剂对中度呕吐有效，能阻断组胺H1受体。剂型主要为缓释片，可能出现嗜睡、口干等副作用，禁止与单胺氧化酶抑制剂联用。
5-HT3受体拮抗剂适用于顽固性呕吐，通过抑制延髓催吐化学感受区发挥作用。有口服片、口腔崩解片和注射液三种剂型，需警惕QT间期延长风险。
多巴胺受体拮抗剂能促进胃肠蠕动，剂型包括片剂、口服液和注射剂。可能引发锥体外系反应，妊娠晚期使用需特别谨慎。
建议孕妇保持少量多餐，避免空腹状态，呕吐后及时补充电解质。若出现体重下降超过5%或酮尿阳性等脱水症状，应立即就医进行静脉补液治疗。
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