带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要表现为沿神经分布的群集性水疱伴疼痛,常见诱因包括免疫力下降、年龄增长、压力过大、慢性疾病等。
水痘痊愈后病毒潜伏在神经节,当免疫力降低时病毒重新复制引发炎症反应。急性期可遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物。
疼痛常先于皮疹出现,呈烧灼样或针刺样,可能持续数月。加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林等药物可缓解神经病理性疼痛。
红斑基础上出现簇集水疱,单侧沿神经节段分布。局部可外用炉甘石洗剂、喷昔洛韦乳膏、莫匹罗星软膏预防继发感染。
眼部受累可致角膜炎,耳部感染可能引发面瘫。严重者需联用糖皮质激素,合并细菌感染时加用头孢呋辛、阿奇霉素等抗生素。
发病期间保持皮损清洁干燥,避免抓挠,保证充足休息,高蛋白饮食有助于恢复,50岁以上人群可接种重组带状疱疹疫苗预防。