肺基底结节多数为良性病变,癌变概率较低,常见原因包括炎性肉芽肿、结核球、错构瘤等,恶性病变需结合结节形态、生长速度等特征综合判断。
肺部感染后遗留的肉芽肿或机化性肺炎可能形成结节,通常无需特殊治疗,定期随访观察即可。
结核治愈后钙化灶可表现为稳定结节,若活动性结核需规范抗结核治疗,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
肺错构瘤等良性增生生长缓慢,边界清晰,极少恶变,体积较大时可考虑胸腔镜手术切除。
磨玻璃结节伴分叶、毛刺等特征需警惕恶性可能,可通过穿刺活检明确性质,早期可行肺段切除术。
发现肺基底结节应完善胸部CT动态随访,避免吸烟及接触粉尘,保持规律作息有助于肺部健康。