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阴道忽然出血是为什么

女，57岁

病情描述:

阴道忽然出血是为什么

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冷启刚主任医师山东省立医院

阴道异常出血可能由排卵期出血、内分泌失调、子宫肌瘤、宫颈病变等原因引起，需结合出血量及伴随症状综合判断。
1、排卵期出血
月经周期中间出现的少量出血，与激素波动导致子宫内膜部分脱落有关。通常持续2-3天，无须特殊治疗，保持外阴清洁即可。
2、内分泌失调
长期压力或熬夜可能导致黄体功能不足，表现为经间期点滴出血。建议调整作息，必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
3、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤常导致经量增多或经期延长，可能与雌激素水平过高有关。可选用米非司酮片缩小子宫肌瘤，严重时需行宫腔镜肌瘤切除术。
4、宫颈病变
接触性出血伴分泌物异常需警惕宫颈炎或癌前病变，多与人乳头瘤病毒感染相关。需进行TCT和HPV检测，必要时行宫颈锥切术。
出血期间避免剧烈运动，记录出血时间和特点，若出血量大或持续超过1周应及时妇科就诊。

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