清宫后15天突然流鲜血可能与子宫复旧不全、宫内残留物、感染或激素水平紊乱有关,需警惕异常出血。
子宫收缩不良导致血管闭合延迟,表现为间歇性鲜红色出血。可通过按摩子宫、口服益母草颗粒促进收缩,严重时需注射缩宫素。
妊娠组织残留刺激子宫内膜出血,常伴腹痛和血块排出。超声确诊后需二次清宫,可配合新生化颗粒、产妇安合剂促进排出。
细菌上行感染引发子宫内膜炎,出血呈暗红色伴异味分泌物。需做分泌物培养,选用头孢克肟、甲硝唑片联合左氧氟沙星抗感染。
清宫后垂体-卵巢轴功能未恢复,雌激素波动导致突破性出血。性激素六项检查后可采用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节周期。
出血期间避免剧烈运动,保持会阴清洁,观察出血量及伴随症状,若持续超过3天或出现发热需及时返院复查B超。