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人流后一个半月了还没来月经

女，55岁

病情描述:

人流后一个半月了还没来月经

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冷启刚主任医师山东省立医院

人流后一个半月未来月经可能与子宫内膜修复延迟、内分泌紊乱、宫腔粘连、再次妊娠等原因有关，可通过生活调理、药物治疗、宫腔镜手术等方式干预。
一、子宫内膜修复延迟
人流手术可能损伤子宫内膜基底层，导致修复时间延长。建议避免劳累，加强营养摄入，适当补充蛋白质与铁元素。
二、内分泌紊乱
手术应激可能引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调。可通过检测性激素六项评估，遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
三、宫腔粘连
宫腔操作可能导致子宫内膜粘连，常伴有经量减少或闭经。需通过超声或宫腔镜检查确诊，轻度粘连可行宫腔镜分离术，术后放置宫内节育器预防复发。
四、再次妊娠
术后卵巢功能恢复期间可能意外排卵受孕。建议进行尿妊娠试验或血HCG检测排除妊娠，后续需规范落实避孕措施。
术后应注意休息保暖，避免生冷饮食，定期复查盆腔超声了解内膜恢复情况，出现腹痛或发热需及时就诊。

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