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巧克力囊肿破裂前兆

女，55岁

病情描述:

巧克力囊肿破裂前兆

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冷启刚主任医师山东省立医院

巧克力囊肿破裂前兆可能表现为突发下腹剧痛、肛门坠胀感、低热以及异常阴道出血，症状按严重程度从早期隐痛到破裂后休克发展。
1、下腹剧痛
囊肿破裂时腹膜受刺激引发刀割样疼痛，多始于单侧盆腔并向腰背部放射，可伴随恶心呕吐，需立即平卧并急诊手术处理。
2、肛门坠胀
盆腔积血刺激直肠导致里急后重感，可能伴有排便疼痛，需超声检查明确出血量，严重时需腹腔镜止血。
3、持续低热
囊内陈旧血液吸收导致体温37.5-38℃，若合并寒战需警惕感染性休克，建议血常规检查后使用头孢类抗生素。
4、异常出血
非经期褐色分泌物或大量出血提示囊肿侵蚀血管，需检测HCG排除宫外孕，必要时使用氨甲环酸止血。
出现上述症状应避免剧烈运动，保持半卧位减少出血，记录症状持续时间及体温变化，携带既往超声报告紧急就医。

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