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新生儿坏死性小肠结肠炎常规治疗

女，40岁

病情描述:

新生儿坏死性小肠结肠炎常规治疗

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

新生儿坏死性小肠结肠炎可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、静脉营养支持、手术治疗等方式干预。该病通常与早产、肠道缺血、细菌感染、喂养不当等因素相关。
1、禁食胃肠减压
立即停止经口喂养并通过鼻胃管引流减压，减少肠道负担，同时需密切监测腹胀及引流液性状变化。
2、抗生素治疗
选用覆盖厌氧菌的广谱抗生素如氨苄西林、头孢噻肟、甲硝唑等，治疗周期需根据血培养及临床反应调整。
3、静脉营养支持
通过中心静脉导管提供足够热量与营养素，维持水电解质平衡，直至患儿恢复肠内喂养能力。
4、手术治疗
出现肠穿孔、腹膜炎或保守治疗无效时需行肠切除吻合术或肠造瘘术，术后需加强感染防控与营养管理。
治疗期间需严格记录出入量，定期监测炎症指标与腹部影像学变化，恢复期喂养应遵循从稀释到浓、从少到多原则。

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