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老人脊椎压缩性骨折怎么处理

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老人脊椎压缩性骨折怎么处理

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

老人脊椎压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式处理。脊椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用等原因引起。
1、卧床休息
急性期需绝对卧床2-4周，选择硬板床并保持脊柱平直，避免翻身时扭曲身体，可配合热敷缓解疼痛。
2、支具固定
佩戴定制胸腰骶支具3-6个月，限制脊柱活动并提供支撑，需定期调整松紧度，防止肌肉萎缩。
3、药物治疗
使用阿仑膦酸钠抑制骨吸收，鲑鱼降钙素缓解疼痛，同时补充钙剂和维生素D，需监测肾功能和血钙水平。
4、手术治疗
椎体成形术或后凸成形术适用于顽固性疼痛患者，通过骨水泥注入稳定椎体，术后仍需长期抗骨质疏松治疗。
日常需加强防跌倒措施，增加富含钙质食物摄入，在医生指导下进行低强度康复训练，定期复查骨密度。

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