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智齿长歪了不疼需要拔吗

病情描述:

智齿长歪了不疼需要拔吗

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李胜锋主治医师山东省立医院

智齿长歪了即使不疼也可能需要拔除，主要与阻生齿风险、邻牙损害、清洁困难、潜在感染等因素有关。
1、阻生齿风险
横向或斜向生长的智齿可能长期压迫颌骨，导致囊肿或骨质吸收。无症状时可通过定期口腔CT监测，若出现颌骨胀感需手术拔除。
2、邻牙损害
倾斜智齿易顶坏第二磨牙牙根，造成邻牙松动或龋坏。建议每半年拍摄全景片评估，出现牙根吸收时需即刻拔除。
3、清洁困难
错位智齿与牙龈形成的盲袋易积存食物残渣，增加冠周炎概率。日常可使用冲牙器清洁，反复发炎者建议预防性拔除。
4、潜在感染
埋伏智齿可能引发颌面部间隙感染或骨髓炎。无疼痛但存在深部骨质破坏时，需配合抗生素治疗后再行拔牙手术。
建议每年进行口腔检查，日常使用含氯己定漱口水维护口腔卫生，出现牙龈红肿或咀嚼不适及时就诊。

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