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食道鳞状细胞癌怎么办

女，48岁

病情描述:

食道鳞状细胞癌怎么办

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

食道鳞状细胞癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。食道鳞状细胞癌通常由长期吸烟饮酒、胃食管反流、HPV感染、遗传因素等原因引起。
1、手术切除：
早期局限性肿瘤可进行内镜下黏膜切除术或食管部分切除术，中晚期可能需联合淋巴结清扫。手术方式与肿瘤分期、位置密切相关。
2、放射治疗：
适用于无法手术或术后辅助治疗，常用三维适形放疗或调强放疗。放射线能破坏癌细胞DNA结构，需配合影像引导精确定位。
3、化学治疗：
常用方案含顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等药物组合，可缩小肿瘤或控制转移。化疗可能引起骨髓抑制等副作用需密切监测。
4、靶向治疗：
针对PD-1/PD-L1的免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗可用于晚期患者。基因检测可指导个体化靶向药物选择。
确诊后应尽早就医制定综合治疗方案，治疗期间需加强营养支持，选择软质易消化食物，避免过热辛辣刺激食道黏膜。

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