腰椎疼痛可能由肌肉劳损、椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起,早期表现为局部酸痛,进展期可能出现活动受限或放射性疼痛。
长期姿势不良或过度劳累会导致腰肌慢性损伤,建议热敷缓解症状,可配合使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。
椎间盘退变或外伤可能导致髓核压迫神经根,常伴随下肢麻木,需通过CT确诊,可选用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物保守治疗。
骨量降低易引发椎体压缩性疼痛,多见于绝经后女性,需补充钙剂和维生素D,严重时需使用阿仑膦酸钠抑制骨吸收。
自身免疫性疾病会导致骶髂关节和腰椎僵硬疼痛,晨起症状明显,需通过HLA-B27检测确诊,常用柳氮磺吡啶等免疫调节剂治疗。
急性期应卧床休息避免负重,慢性疼痛者可尝试游泳等低冲击运动,若出现下肢无力或大小便功能障碍需立即就医。