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踝关节炎是什么原因引起的

女，27岁

病情描述:

踝关节炎是什么原因引起的

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

踝关节炎可能由创伤性损伤、长期劳损、代谢异常、感染性因素等原因引起，可通过药物控制、物理治疗、关节腔注射、手术矫正等方式治疗。
1、创伤性损伤：
踝关节骨折或韧带撕裂未完全愈合可能导致关节面异常磨损。急性期需制动固定，慢性期可使用塞来昔布、双氯芬酸钠、硫酸氨基葡萄糖等药物缓解症状。
2、长期劳损：
肥胖或长期负重活动加速关节软骨退化。建议减轻体重并减少爬楼梯等动作，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠、依托考昔、玻璃酸钠注射液。
3、代谢异常：
痛风或假性痛风导致尿酸盐结晶沉积在关节腔。需控制血尿酸水平，急性发作期选用秋水仙碱、非布司他、苯溴马隆等药物，同时限制高嘌呤饮食。
4、感染性因素：
细菌或结核杆菌感染引发化脓性关节炎。需明确病原体后针对性使用抗生素，严重者可能需关节镜清理术，伴随发热时禁用非甾体抗炎药。
日常建议选择游泳等低冲击运动，避免穿高跟鞋，发作期可局部热敷促进血液循环，若出现关节畸形或持续夜间痛需及时骨科就诊。

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