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骨肿瘤需要放化疗吗

女，53岁

病情描述:

骨肿瘤需要放化疗吗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

骨肿瘤是否需要放化疗取决于肿瘤性质，主要有良性骨肿瘤、低度恶性骨肿瘤、高度恶性骨肿瘤、转移性骨肿瘤四种情况。
1、良性骨肿瘤：
通常无须放化疗，手术切除是主要治疗方式，如骨软骨瘤通过局部切除即可治愈，术后定期随访观察复发迹象。
2、低度恶性骨肿瘤：
可能需要辅助放疗，如软骨肉瘤术后对残留病灶进行局部放疗，化疗效果有限，治疗方案需结合肿瘤分级和手术切除范围确定。
3、高度恶性骨肿瘤：
需联合放化疗，如骨肉瘤采用新辅助化疗+手术+术后化疗模式，放疗用于无法手术的病灶控制，五年生存率可超过60%。
4、转移性骨肿瘤：
以姑息性放化疗为主，如乳腺癌骨转移采用局部放疗缓解疼痛，联合双膦酸盐药物抑制骨质破坏，需综合评估原发灶控制情况。
确诊后应尽快由骨肿瘤专科医生制定个体化方案，治疗期间注意营养支持并监测血常规等指标变化。

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