乳腺癌晚期症状主要表现为乳房肿块增大破溃、皮肤橘皮样改变、乳头血性溢液、腋窝淋巴结转移等,可能伴随骨痛、呼吸困难等远处转移症状。
肿瘤浸润导致乳房皮肤出现酒窝征或橘皮样变,乳头内陷或异常分泌物,肿块可能穿透皮肤形成溃疡。需通过放疗控制局部进展,配合紫杉醇、卡培他滨等化疗药物。
腋窝淋巴结肿大固定,可能融合成团块,锁骨上淋巴结受累时可见明显隆起。可采取淋巴结清扫术联合多柔比星、环磷酰胺等方案治疗。
椎体、骨盆等部位持续性疼痛,可能出现病理性骨折。双膦酸盐类药物如唑来膦酸可延缓骨破坏,需配合镇痛治疗。
肺转移引起咳嗽咯血,肝转移导致黄疸腹水,脑转移出现头痛呕吐。靶向药物曲妥珠单抗适用于HER2阳性患者,内分泌治疗药物包括来曲唑等。
晚期患者需加强营养支持,选择高蛋白食物如鱼肉蛋奶,疼痛管理可配合舒缓按摩,定期复查监测病情进展。