泪道堵塞可通过泪道冲洗、泪道探通术、泪道置管术、泪囊鼻腔吻合术等方式治疗。泪道堵塞通常由先天性发育异常、炎症刺激、外伤、肿瘤压迫等原因引起。
适用于轻度泪道狭窄或部分阻塞,通过生理盐水冲洗判断阻塞部位,可能伴随泪液反流症状,医生可能开具左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、玻璃酸钠滴眼液预防感染。
针对膜性阻塞或婴幼儿先天性鼻泪管阻塞,使用探针疏通泪道,可能与泪小点闭锁有关,表现为持续溢泪,需配合使用加替沙星眼用凝胶、普拉洛芬滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液。
适用于复发性或复杂性阻塞,植入硅胶管维持泪道通畅,常与慢性泪囊炎相关,症状包括脓性分泌物,治疗需联合盐酸莫西沙星滴眼液、氟米龙滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。
用于严重骨性阻塞或肿瘤压迫病例,重建泪液引流通道,可能与泪囊囊肿有关,表现为内眦部肿块,术后需使用更昔洛韦眼用凝胶、双氯芬酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液。
治疗期间避免揉眼,保持眼部清洁,出现红肿热痛需及时复诊,术后定期随访评估疗效。