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放射性肺炎怎么治疗

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放射性肺炎怎么治疗

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王星光副主任医师山东省立医院

放射性肺炎可通过氧疗支持、糖皮质激素治疗、抗生素预防感染、支气管扩张剂缓解症状等方式治疗。放射性肺炎通常由放射线损伤肺组织、继发感染、炎症反应过度激活、免疫功能下降等原因引起。
1、氧疗支持
低氧血症患者需通过鼻导管或面罩吸氧维持血氧饱和度，严重者可能需要无创通气。氧疗有助于改善组织缺氧，减轻呼吸困难症状。
2、糖皮质激素
泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等糖皮质激素可抑制肺部过度炎症反应。使用时需监测血糖和感染迹象，逐渐减量避免反跳。
3、抗生素预防
左氧氟沙星、头孢曲松、阿奇霉素等抗生素用于预防或治疗继发细菌感染。需根据痰培养结果调整用药，避免耐药性产生。
4、支气管扩张剂
沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱类药物可缓解支气管痉挛和喘息症状。使用吸入剂时需指导患者正确操作技巧。
治疗期间需加强营养支持，选择高蛋白易消化食物，避免剧烈运动加重缺氧，定期复查胸部影像评估疗效。

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