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右上肺片状模糊影是怎么回事

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右上肺片状模糊影是怎么回事

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王星光副主任医师山东省立医院

右上肺片状模糊影可能由肺炎、肺结核、肺水肿、肺肿瘤等原因引起，需结合影像学特征与临床表现进一步鉴别诊断。
1、肺炎：
细菌或病毒感染导致肺实质炎症，影像学可见斑片状模糊影，伴随发热、咳嗽等症状。治疗需使用阿莫西林、左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素。
2、肺结核：
结核分枝杆菌感染形成渗出性病变，多表现为上肺野模糊影伴空洞，需联合异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物规范治疗。
3、肺水肿：
心功能不全或液体负荷过重导致肺间质渗出，影像呈磨玻璃样改变，需利尿剂减轻负荷，同时治疗原发心脏疾病。
4、肺肿瘤：
原发性或转移性肿瘤可表现为孤立性片状影，需通过病理活检明确性质，根据分期选择手术切除或放化疗。
出现肺部影像学异常应及时就诊呼吸科或胸外科，完善痰培养、支气管镜等检查，避免自行用药延误病情。

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