腰椎间盘突出引起脚痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出压迫神经根可能导致下肢放射痛,常见于L4-L5、L5-S1节段突出。
急性期建议硬板床仰卧,膝关节下方垫软枕保持屈髋屈膝体位,减轻椎间盘压力。避免久坐久站及腰部负重活动。
超短波、红外线等热疗可改善局部血液循环,牵引治疗能增大椎间隙减轻压迫。康复期可进行核心肌群训练增强腰椎稳定性。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解神经根炎症,甲钴胺营养神经,严重疼痛可短期使用糖皮质激素。需在医生指导下使用。
经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征需考虑椎间孔镜髓核摘除术、开放椎间盘切除术等,术后需配合康复训练预防复发。
日常注意保持正确坐姿,避免弯腰搬重物,肥胖者需控制体重。急性期疼痛缓解后可逐步进行游泳、平板支撑等低冲击运动。