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得了直肠息肉必须做手术吗

病情描述:

得了直肠息肉必须做手术吗

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

直径超过10毫米的直肠息肉通常建议手术治疗。直肠息肉的处理方式主要有观察随访、内镜下切除、经肛门局部切除、经腹手术切除。
1、观察随访
小于5毫米的无症状增生性息肉可定期复查肠镜，每1-2年随访一次，期间注意调整饮食结构。
2、内镜下切除
5-20毫米的腺瘤性息肉可通过肠镜下电切术完整切除，术后病理检查确认性质，需禁食24小时后逐步恢复流质饮食。
3、经肛门切除
距肛缘8厘米以内的较大息肉可采用经肛门显微手术切除，术后需要保持会阴部清洁，避免剧烈运动。
4、经腹手术
直径超过20毫米或疑似恶变的息肉需行开腹或腹腔镜手术，可能涉及肠段切除吻合，术后需住院观察7-10天。
建议多摄入膳食纤维丰富的蔬菜水果，限制红肉摄入，术后遵医嘱定期复查肠镜，及时发现息肉复发。

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