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放射性颌骨骨髓炎

放射性颌骨骨髓炎

放射性颌骨骨髓炎概述

放射性颌骨骨髓炎是因鼻咽癌或口腔颌面部癌肿进行大剂量放射治疗后,引起放射性颌骨坏死,继发感染而形成骨髓炎,是目前较常见的疾病。目前认为放射性骨髓是放射+外伤+感染三种因素的总和。主要以预防为主。
  • 发病部位在哪里?骨骼
  • 应该挂什么科?颌面外科
  • 有什么典型症状?溃疡 、脓性分泌物 、唾液及汗液减少
  • 应该做哪些检查项目呢?血常规、骨关节及软组织CT
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?长期放疗患者多见

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高天

Q: 放射性颌骨骨髓炎治疗原则

A: 抗菌药物可以控制感染。当疼痛严重时,可使用镇痛药缓解疼痛同时积极加强营养,必要时进行输血或高压氧治疗等,以等待死骨的分离。在局部处理死骨之前,为了控制感染,每天使用氧化氢溶液或抗生素溶液进行清洗,减少对局部软组织的刺激。分离死骨后,应将其取出。另外在健康侧的骨端处的残留病灶需完全清除干净以防止病灶复发。

高天

Q: 放射性颌骨骨髓炎临床表现

A: 颌骨会形成大块的死骨,长时间后会分离。因为软组织也受到辐射,局部血流紊乱的损害,所以由于创伤或感染而容易坏死,并形成与口腔连通的穿透性缺陷。全身症状也很明显,例如虚弱,体重减轻和贫血。全身无力,消瘦和贫血,并且长期处于消瘦状态。

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