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久疟(久疟)

久疟

久疟概述

久疟为中医病证,指发作日久不愈之疟疾。疟疾又名疟、疟病、久疟、瘴疟,是指以往来寒热、休作有时、头痛、汗出而解、日久左胁下有痞块等为主要表现的疫病类疾病。瘴疟指现代医学所说的恶性疟疾。指发无固定时日,有神志昏迷或黄疸等病情严重之疟疾。
  • 发病部位在哪里?全身
  • 应该挂什么科?传染科、中医内科
  • 有什么典型症状?多汗、烦渴饮冷、红赤面、头痛
  • 应该做哪些检查项目呢?血压
  • 这样的病症传染吗?该病具有传染性
  • 高发人群?所有人群

相关问答

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张英泽

Q: 久疟是什么意思

A:

久疟指疟疾反复发作或迁延不愈超过3个月,可能由疟原虫耐药性、治疗不规范、免疫力低下或合并其他感染性疾病等因素引起。

1. 疟原虫耐药

部分疟原虫株对常规抗疟药产生耐药性,导致疟疾症状反复。需根据药敏试验调整用药,常用药物包括青蒿琥酯片、双氢青蒿素哌喹片、蒿甲醚注射液。

2. 治疗中断

未完成足疗程治疗使疟原虫未被彻底清除。建议严格遵医嘱用药,家长需监督儿童完成整个治疗周期,常用药物有磷酸氯喹片、伯氨喹片、复方蒿甲醚片。

3. 免疫功能低下

艾滋病、糖尿病等基础疾病患者易出现疟疾迁延。需控制原发病同时加强抗疟治疗,可选用阿托伐醌普罗胍片、磷酸萘酚喹片等二线药物。

4. 混合感染

合并血吸虫病、黑热病等寄生虫感染会加重病情。需联合驱虫治疗,家长需注意患儿有无发热波动或贫血加重等表现。

久疟患者应保持高蛋白饮食,避免蚊虫叮咬,定期复查血涂片直至疟原虫转阴。出现意识障碍或血红蛋白低于60g/L需立即就医。

崔界峰

Q: 久疟癖块是什么意思

A:

久疟癖块指疟疾反复发作后形成的脾脏肿大及腹部包块,属于疟疾慢性期并发症,常见于三日疟或恶性疟长期未规范治疗者。

1、疟原虫感染

疟原虫在脾脏内增殖导致巨噬细胞增生,可能引发脾功能亢进、溶血性贫血等症状,需规范使用青蒿琥酯、双氢青蒿素哌喹等抗疟药物。

2、脾脏纤维化

反复疟疾感染刺激脾脏组织纤维化增生,可能伴随门静脉高压、血小板减少等症状,严重时需考虑脾切除术。

3、免疫反应异常

持续抗原刺激引发异常免疫应答,可能加重肝脾肿大,可配合使用泼尼松等免疫调节药物控制炎症反应。

4、继发营养不良

长期疟疾消耗导致蛋白质能量营养不良,需补充优质蛋白与铁剂,同时治疗基础疟疾感染。

出现脾脏肿大应完善血涂片、超声等检查,急性期需卧床休息,避免腹部外伤导致脾破裂。

张英泽

Q: 久疟疟母是什么意思

A:

久疟疟母是中医术语,指疟疾反复发作后形成的慢性病症,主要表现为脾脏肿大和气血两虚。

1、疟疾迁延

疟原虫长期滞留体内导致气血耗伤,可能伴随不规则发热、贫血等症状,需采用青蒿素类药物联合补益气血治疗。

2、脾脏肿大

疟原虫破坏红细胞致脾脏代偿性增生,形成疟母肿块,触诊可发现左肋下硬块,需配合超声检查评估脾脏大小。

3、气血两虚

长期疟疾消耗导致面色萎黄、乏力心悸,宜用八珍汤加减调理,严重贫血需铁剂或输血支持治疗。

4、瘰疬结块

部分患者可能出现体表淋巴结肿大,需与结核性淋巴结炎鉴别,可配合消瘰丸等软坚散结方剂。

患者应避免蚊虫叮咬,加强营养摄入富含铁质和优质蛋白的食物,定期复查血常规和脾脏超声。

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