无症状性心肌缺血

Q： 无症状性心肌缺血的危害性

A： 无症状性心肌缺血是指冠状动脉粥样硬化导致供血不足，但没有胸部压迫感、胸痛等心绞痛的症状。这种无症状性心肌缺血，也称为隐匿性冠心病，是在进行心电图或心脏监测时发现缺血的表现，这种无症状性心肌缺血的危害也很大，可引起心肌梗塞、心脏功能衰竭等并发症。尽管没有症状，损害还是一样的。要及时进行心电图、冠脉造影检查，明确缺血的部位和程度，采取有效措施治疗。

Q： 无症状性心肌缺血表现

A： 本病通常分为两种类型：首先是I型无症状性缺血，通常发生在冠状动脉狭窄的病人之中。心肌缺血可能很严重，严重时还会发生心肌梗塞，不过在临床上没有心绞痛症状，这可能是由于心绞痛预警系统的缺陷所致，在临床上相对罕见。其次是II型无症状心肌缺血相对常见，此病通常在心电图监测期间发现。

Q： 无症状性心肌缺血的治疗药物一般包括哪些

A： 无症状性心肌缺血治疗原理与心肌缺血一样，主要药物有β受体阻滞剂倍他乐克，比索洛尔；血管紧张素转换酶抑制剂/拮抗剂，包括依那普利、贝那普利、厄贝沙坦；阿司匹林；阿托伐他汀钙；血管扩张剂单硝酸异山梨酯。患者除药物外，还要进行低脂低盐饮食，戒烟戒酒，保持良好的生活习惯。

Q： 老年人无症状性心肌缺血如何治疗

A： 老年人无症状性心肌缺血，通常要借助辅助检查，比如心电图、核素心肌显像以及超声心动图，都能检测出此病。临床中依据患者身体状况各异，应针对病因治疗，比如冠心病引发心肌缺血，进行血管造影判断选择介入治疗以及冠状动脉搭桥等方法治疗；没有严重病变，通过介入治疗即可；病变相对严重，多支血管病变或者左主干病变，应及时进行搭桥治疗；少数病人病情较轻也可以通过药物治疗。