回答:
遗传性球形红细胞增多症患者可以生育,但需在孕前进行遗传咨询与产前诊断,主要风险包括{胎儿遗传概率}、{妊娠期贫血加重}、{新生儿溶血风险}、{母婴并发症防控}。
1、胎儿遗传概率
该病为常染色体显性遗传,子女有50%概率患病,建议通过基因检测评估风险,必要时选择胚胎植入前遗传学诊断技术。
2、妊娠期贫血加重
妊娠期血容量增加可能诱发溶血危象,需提前补充叶酸并监测血红蛋白,重度贫血患者需输血治疗。
3、新生儿溶血风险
患儿出生后可能出现高胆红素血症,需准备光疗设备,严重时需换血治疗,产科与儿科需联合监护。
4、母婴并发症防控
孕期可能并发胆石症或脾功能亢进,需定期超声检查,避免感染诱发溶血,分娩方式建议根据贫血程度评估。
备孕前应完善铁代谢、脾功能等评估,妊娠期间需密切监测血常规与胆红素,分娩后建议对新生儿进行红细胞形态筛查。