中暑（发痧、伤暑、中暍）

感冒合并中暑建议挂急诊科或呼吸内科，常见诱因包括高温暴露、免疫力下降、病毒性感染、脱水等。

1、急诊科：

急性高热伴意识模糊需优先急诊处理，可能涉及快速降温、补液等抢救措施。

2、呼吸内科：

持续咳嗽咽痛等呼吸道症状明显时，需排查病毒性感冒或继发细菌感染。

3、感染科：

出现持续高热不退或白细胞异常时，需鉴别登革热等特殊病毒感染。

4、中医内科：

暑湿感冒可采用清热解毒类中药调理，如藿香正气制剂。

就诊时需详细描述症状出现时间与环境因素，避免自行服用退热药掩盖病情。

中暑皮肤发热可能由环境高温、体液丢失、热射病、中枢神经系统调节障碍等原因引起，可通过物理降温、补液治疗、药物辅助、紧急就医等方式缓解。

1、环境高温

长时间暴露于高温环境导致体温调节失衡，皮肤血管扩张散热。需立即转移至阴凉处，用湿毛巾冷敷额头及大动脉处。

2、体液丢失

大量出汗未及时补水引发脱水，皮肤因血容量不足出现潮红发热。应少量多次饮用含电解质饮料，口服补液盐溶液。

3、热射病

可能与体温调节中枢功能障碍、细胞炎性反应等因素有关，通常表现为皮肤灼热无汗、意识模糊等症状。需静脉注射氯化钠注射液，使用氯丙嗪注射液控制体温。

4、中枢调节障碍

可能与下丘脑功能异常、多器官衰竭等因素有关，通常表现为皮肤干热潮红、抽搐昏迷等症状。须紧急采用冰毯降温，静脉输注甘露醇注射液降低颅压。

出现皮肤发热伴头晕呕吐时应停止活动，松解衣物并用温水擦拭身体，避免酒精擦浴加重血管扩张。

浑身无力恶心呕吐可能是中暑，也可能是胃肠炎、低血糖、脑卒中等疾病的表现。症状发展通常从早期乏力恶心进展为呕吐脱水，严重时可出现意识障碍。

1、中暑

高温环境下大量出汗导致电解质紊乱，典型表现为头晕恶心伴皮肤灼热。应立即转移至阴凉处，补充含盐水分，可使用藿香正气水、十滴水、人丹等解暑药物。

2、胃肠炎

饮食不洁或病毒感染可能引发胃肠黏膜炎症，常伴随腹痛腹泻。需禁食4-6小时后逐步进食流质，可遵医嘱服用蒙脱石散、诺氟沙星、口服补液盐。

3、低血糖

糖尿病患者用药过量或长时间未进食可能导致血糖过低，出现冷汗心悸等症状。立即进食含糖食物，必要时静脉推注葡萄糖，随身携带巧克力等应急食品。

4、脑卒中

突发呕吐伴肢体麻木或言语不清可能与脑血管意外有关。需保持呼吸道通畅并立即送医，CT检查后可选用阿司匹林、氯吡格雷、依达拉奉等药物。

出现持续呕吐或意识改变须及时就医，夏季户外活动需做好防晒补水，糖尿病患者应规律监测血糖。

哺乳期中暑后头疼恶心呕吐可通过补充水分、物理降温、调整环境、药物治疗等方式缓解。中暑通常由高温暴露、体液流失、体温调节失衡、电解质紊乱等原因引起。

1、补充水分

快速饮用含电解质的口服补液盐或淡盐水，少量多次补充，避免一次性大量饮水刺激胃肠。哺乳期女性每日饮水量建议超过2000毫升。

2、物理降温

立即转移至阴凉通风处，用湿毛巾擦拭颈部、腋窝等大血管分布区域，可配合扇风促进蒸发散热。禁止直接用冰水敷贴以免引发寒战。

3、调整环境

保持室温在26摄氏度以下，使用空调或风扇降低环境温度，穿着透气棉质衣物。哺乳时选择凉爽时段，避免正午高温期外出。

4、药物治疗

严重时可遵医嘱使用布洛芬缓解头痛，甲氧氯普胺改善呕吐，注意药物哺乳安全分级。禁用含咖啡因、伪麻黄碱的复方制剂。

出现持续呕吐、意识模糊等症状需立即就医，恢复期间暂停哺乳并及时排空乳房，待症状完全缓解24小时后再恢复哺乳。

6个月宝宝中暑呕吐可通过物理降温、补充水分、调整环境、及时就医等方式处理。中暑通常由高温暴露、脱水、衣物过厚、体温调节功能不完善等原因引起。

1、物理降温

用温水擦拭宝宝颈部、腋窝等大血管处，避免使用酒精或冰水。家长需监测体温，若超过38摄氏度需就医。

2、补充水分

少量多次喂服口服补液盐或母乳，避免一次性大量饮水。家长需观察尿量，若4小时无排尿应立即就医。

3、调整环境

立即将宝宝移至阴凉通风处，解开衣物散热。建议家长保持室温在26摄氏度以下，使用空调或风扇时避免直吹。

4、及时就医

若呕吐持续超过2小时或伴随意识模糊、抽搐等症状，可能与热射病或脱水有关，需急诊处理。静脉补液可选用葡萄糖氯化钠注射液，止吐可用多潘立酮混悬液。

夏季避免10-16点外出，选择棉质透气衣物，车内勿单独留置婴儿。出现嗜睡、呼吸急促等表现须立即送医。

中暑的典型表现包括头晕头痛、恶心呕吐、肌肉痉挛、高热无汗，严重时可出现意识障碍或休克。

1、早期表现

初期可能出现口渴乏力、多汗心悸，体温正常或略升高，此时需立即转移至阴凉处补充电解质水。

2、进展期症状

体温升至38℃以上伴随面色潮红、皮肤灼热，可能出现定向力障碍，需用湿毛巾冷敷大血管处并口服补液盐。

3、重度中暑

体温超过40℃伴意识模糊、抽搐，皮肤干燥无汗，需紧急冰袋降温并静脉输注生理盐水，警惕多器官功能衰竭。

4、热射病危象

出现昏迷、凝血功能障碍等弥散性血管内凝血表现，死亡率较高，需在重症监护室进行血液净化治疗。

高温天气建议穿浅色透气衣物，避免正午户外活动，随身携带含钾钠的防暑饮料，出现早期症状应及时干预。

中暑可通过迅速降温、补充电解质、调整环境、就医治疗等方式处理。中暑通常由高温暴露、体液流失、基础疾病、药物影响等原因引起。

1、迅速降温

立即转移至阴凉处，用湿毛巾冷敷颈部或腋下，避免直接使用冰水导致血管收缩。

2、补充电解质

饮用含钠钾的淡盐水或口服补液盐，避免大量饮用纯水加重电解质紊乱。

3、调整环境

保持通风，使用空调或风扇降低室温，穿着透气吸汗的棉质衣物。

4、就医治疗

出现意识模糊或持续高热需急诊处理，可能与热射病、脱水休克有关，表现为体温超过40度、无汗、抽搐等症状。

夏季外出应避开正午高温时段，随身携带藿香正气水、人丹等防暑药物，糖尿病患者及老年人需加强防护。

中暑反应的症状包括早期表现、进展期和终末期三个阶段，主要有头晕、恶心、大汗、高热、意识模糊等。

1、早期表现

早期中暑可出现头晕、乏力、多汗等症状，体温可能轻度升高，此时应及时转移到阴凉处补充水分。

2、进展期

症状加重表现为恶心呕吐、面色潮红、皮肤灼热，体温超过38摄氏度，需立即采取物理降温措施。

3、终末期

严重中暑会出现高热超过40摄氏度、意识障碍、抽搐甚至昏迷，属于危急情况必须紧急送医。

夏季户外活动需做好防晒补水，出现中暑症状应迅速转移到阴凉通风处，严重者需立即就医。

中暑症状主要包括头晕、恶心、皮肤发红发热、肌肉痉挛或抽搐，严重时可出现意识模糊或昏迷。中暑可通过转移到阴凉处、补充水分、物理降温、就医治疗等方式处理，通常由高温环境暴露、脱水、散热障碍、基础疾病等原因引起。

1、转移到阴凉处

立即离开高温环境至通风阴凉处，解开紧身衣物，保持平卧体位，避免继续暴露于热源。

2、补充水分

少量多次饮用含电解质的凉开水或运动饮料，避免一次性大量饮水，禁止摄入含酒精或咖啡因的饮品。

3、物理降温

用湿毛巾擦拭全身，重点冷敷颈部、腋窝及腹股沟大血管处，可配合扇风促进蒸发，禁止使用酒精擦浴。

4、就医治疗

出现持续呕吐、意识障碍或体温超过40度时需紧急送医，可能与热射病、电解质紊乱有关，通常伴随多器官功能损害，需静脉补液及脏器支持治疗。

高温天气建议穿浅色透气衣物，避免正午户外活动，随身携带防暑药品如藿香正气水、十滴水、仁丹，有慢性疾病者需加强健康监测。

预防中暑和冻伤可通过调整环境温度、合理着装、补充水分及监测身体信号等方式实现，需根据季节特点针对性防护。

1、环境调节

高温天气避免正午外出，使用遮阳工具；寒冷环境减少暴露时间，室内保持适宜温度，使用取暖设备时注意通风。

2、衣物选择

夏季穿浅色透气衣物，佩戴遮阳帽；冬季采用分层保暖法，外层防风防水，内层吸湿排汗，重点保护四肢末端。

3、水分管理

高温时每小时补充200-300毫升含电解质饮品；寒冷环境下避免酒精，选择温热的糖盐水，维持正常排尿量。

4、体征监测

关注头晕、皮肤发红或苍白等中暑冻伤先兆，特殊人群如儿童、老人需每2小时检查皮肤状态，出现异常立即转移至安全环境。

均衡饮食保证营养，适度锻炼增强体温调节能力，极端天气尽量减少户外活动时长，必要时携带应急药品如十滴水、冻伤膏等医疗物资。