回答:
支气管结核可通过抗结核药物治疗、支气管镜介入治疗、手术治疗、营养支持等方式治疗。支气管结核通常由结核分枝杆菌感染、免疫力低下、合并糖尿病、接触传染源等原因引起。
1、抗结核药物
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等一线抗结核药物联合使用,需遵循早期联合适量规律全程原则,治疗周期通常超过6个月,可能出现肝功能损害等不良反应。
2、支气管镜治疗
通过支气管镜进行局部给药、冷冻治疗或球囊扩张,适用于支气管狭窄病例,需配合全身抗结核治疗,可能需重复进行多次操作。
3、外科手术
肺叶切除术或支气管成形术适用于药物治疗无效的严重狭窄病例,术后仍需完成抗结核疗程,存在术后并发症风险。
4、营养支持
高蛋白高热量饮食有助于改善营养不良状态,可适量补充维生素A、维生素D等微量元素,需避免饮酒以免加重肝脏负担。
治疗期间应定期复查胸部CT和痰结核菌检查,保持室内通风,密切接触者需进行结核筛查,出现药物不良反应及时就医调整方案。