回答:
幽门螺旋杆菌感染常用治疗药物包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、奥美拉唑等。药物选择需根据耐药性、过敏史及个体差异综合判断,建议在消化内科医生指导下规范用药。
1、抗生素类
阿莫西林通过破坏细菌细胞壁发挥杀菌作用,适用于无青霉素过敏者;克拉霉素可抑制细菌蛋白质合成,但部分地区耐药率较高;甲硝唑对厌氧菌效果显著,用药期间需禁酒。
2、质子泵抑制剂
奥美拉唑能强力抑制胃酸分泌,提高抗生素杀菌效果;雷贝拉唑起效更快,适合夜间酸突破患者;泮托拉唑与其他药物相互作用较少,肝肾功能不全者适用。
3、铋剂
枸橼酸铋钾可在胃黏膜形成保护层,直接杀灭幽门螺旋杆菌;胶体果胶铋兼具胃黏膜修复作用,适合伴有糜烂或溃疡的患者。
4、联合用药
标准四联疗法包含两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂,疗程通常10-14天;序贯疗法可降低耐药风险;伴同疗法适用于高耐药地区,需严格监测不良反应。
治疗期间须避免辛辣刺激饮食,完成全程用药后4-8周需复查碳13/14呼气试验,家庭成员建议同步筛查以防交叉感染。