回答:
小儿支气管炎可能出现喘息症状,喘息程度从轻度气促到明显哮鸣音不等,主要与气道炎症、分泌物堵塞、支气管痉挛、继发感染等因素有关。
1、气道炎症
支气管黏膜充血水肿导致气道狭窄,可能伴随咳嗽、低热。建议家长保持室内湿度,遵医嘱使用布地奈德雾化吸入剂、氨溴索口服溶液或孟鲁司特钠颗粒。
2、分泌物堵塞
痰液积聚引发气道阻塞,常见痰鸣音、呼吸费力。家长需多拍背排痰,医生可能开具乙酰半胱氨酸颗粒、愈创甘油醚糖浆或盐酸溴己新片。
3、支气管痉挛
平滑肌收缩导致喘息加重,可能伴呼气延长。需及时就医,临床常用沙丁胺醇雾化液、异丙托溴铵溶液或茶碱缓释片缓解痉挛。
4、继发感染
细菌感染加重气道炎症,可能出现高热、脓痰。家长应监测体温,医生会根据病原学检查选择阿奇霉素干混悬剂、头孢克洛颗粒或阿莫西林克拉维酸钾。
患儿喘息期间家长须保持环境通风,避免接触冷空气及过敏原,观察呼吸频率与面色变化,若出现口唇发绀或三凹征需立即急诊处理。