回答:
黄体功能不全主要表现为月经周期缩短、经前点滴出血、不孕或早期流产,可能与内分泌失调、子宫内膜异位症、高泌乳素血症、卵巢功能减退等因素有关。
1. 内分泌失调
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致孕酮分泌不足,表现为月经周期少于21天。可通过规律作息、减少压力调节,严重者需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕激素。
2. 子宫内膜异位症
异位病灶影响卵巢黄体形成,常伴痛经、性交痛。腹腔镜手术可清除病灶,术后配合注射用绒促性素促进黄体功能,口服炔雌醇环丙孕酮片调节周期。
3. 高泌乳素血症
泌乳素抑制促性腺激素分泌,导致黄体期缩短,可能伴随乳头溢液。溴隐亭片可降低泌乳素,联合维生素B6改善代谢,需定期复查垂体MRI。
4. 卵巢功能减退
卵泡质量下降影响黄体形成,多见于围绝经期女性,伴潮热盗汗。可遵医嘱使用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片进行激素替代,辅以坤泰胶囊调理。
建议保持均衡饮食,适量增加坚果、深海鱼等富含维生素E和Omega-3的食物,避免剧烈运动引发黄体破裂,定期监测基础体温评估黄体功能。