回答:
脑外伤后双侧脑室扩大可能由脑组织萎缩、脑脊液循环障碍、颅内压增高、脑积水等原因引起，需通过影像学检查明确病因后采取针对性治疗。
1、脑组织萎缩
外伤导致神经元损伤后可能引发代偿性脑室扩张，表现为记忆力减退和认知功能下降，可通过神经营养药物如胞磷胆碱、奥拉西坦、吡拉西坦辅助改善。
2、脑脊液循环障碍
蛛网膜下腔出血或室管膜损伤可能阻碍脑脊液回流，伴随头痛和恶心症状，必要时需行脑室腹腔分流术，药物可使用乙酰唑胺减少脑脊液分泌。
3、颅内压增高
外伤后血肿或水肿压迫脑室系统导致扩大，常见剧烈头痛和视乳头水肿，需紧急降颅压治疗，常用甘露醇、呋塞米、高渗盐水等脱水剂。
4、脑积水
中脑导水管或第四脑室梗阻引发交通性脑积水，典型表现为步态不稳和尿失禁，严重时需内镜下第三脑室造瘘术，药物可选甘油果糖缓解症状。
建议定期复查头颅CT监测脑室变化，保持血压稳定，避免剧烈运动，出现意识障碍或呕吐加重需立即就医。
