回答:
风湿病性贫血多数情况下属于中度严重疾病,其严重程度主要取决于原发风湿病活动性、贫血进展速度、器官受累情况以及治疗反应。
1、原发病活动性
类风湿关节炎或系统性红斑狼疮等风湿病处于活动期时,炎症因子会抑制骨髓造血功能,需通过免疫抑制剂控制原发病,常用药物包括甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹。
2、贫血进展速度
血红蛋白短期内快速下降至90g/L以下可能伴随心悸气促,需静脉补铁或输注红细胞,同时使用促红细胞生成素改善贫血。
3、器官受累情况
合并心功能不全或肾功能损害时提示病情严重,需联合糖皮质激素和生物制剂治疗,定期监测心肾功能指标。
4、治疗反应差异
对常规治疗反应不佳者可能需调整免疫抑制方案,部分患者需长期使用托珠单抗等靶向药物控制病情进展。
建议风湿病患者定期监测血常规,出现乏力、面色苍白等症状时及时就医,日常注意补充富含铁和维生素B12的食物如瘦肉、动物肝脏。