回答:
对于急性化脓性梗阻性胆管炎病人的治疗，胆道梗阻的解除是第一位。只有把胆道进行一个有效引流的情况下，这个病人的病情才有可能缓解。否则在胆道梗阻没有有效解除的情况下，任何的治疗包括抗感染，包括一些护肝的药物，都不能从根本上解决问题。而胆道引流的方式可以是多种的，可包括经皮经肝的胆道穿刺引流，或内镜ERCP下的胆管支架，或者鼻胆管引流，外科开刀手术进行一个胆囊切除，胆管切开取石，同时进行一个T管的引流。无论选择哪种方式，其实它的治疗原则都是一样的，就是要把胆道引流让胆汁通畅，这样的话感染才能很快的进行一个控制。否则持续的一个胆道梗阻，病人会很快进入到感染性休克的状态，导致其他脏器功能的受损，比如肾脏功能、肺脏功能。
包文中 副主任医师 合肥市第二人民医院 普通外科
2020-10-30 16:53
