回答:
下消化道出血是指发生在回盲部至肛门之间的消化道出血,主要包括小肠出血、结肠出血和直肠出血,常见原因有痔疮、肠息肉、炎症性肠病、肠癌等。
1、痔疮
痔疮是肛门静脉曲张形成的团块,排便时摩擦可能导致出血,血液呈鲜红色附着于粪便表面,可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解,严重时需行硬化剂注射或手术切除。
2、肠息肉
肠息肉是肠黏膜隆起性病变,表面血管破裂可导致间断性出血,可能伴随腹痛,需通过肠镜下电切术治疗,术后定期复查防止复发。
3、炎症性肠病
克罗恩病或溃疡性结肠炎可引起肠黏膜糜烂出血,常伴腹泻、黏液脓血便,需使用美沙拉嗪、糖皮质激素等药物控制炎症,严重者需生物制剂治疗。
4、肠癌
结肠癌或直肠癌肿瘤组织坏死出血多呈暗红色,可能伴随排便习惯改变、消瘦,确诊后根据分期选择手术切除、化疗或放疗等综合治疗。
出现持续便血量大、头晕乏力等贫血症状时需立即就医,日常保持规律作息,避免辛辣刺激食物,适量补充铁剂预防贫血。