回答:
胰高血糖素瘤确诊需结合临床表现、实验室检查、影像学定位及病理活检，主要方法有血糖与胰高血糖素检测、影像学定位、组织病理学检查、基因检测。
1、血糖与胰高血糖素检测
空腹血糖升高伴胰高血糖素水平异常增高是重要线索，需多次检测排除其他原因导致的高血糖。
2、影像学定位
腹部增强CT或MRI可发现胰腺占位性病变，生长抑素受体显像有助于定位神经内分泌肿瘤。
3、组织病理学检查
通过超声内镜引导下穿刺或手术切除获取组织标本，免疫组化显示胰高血糖素阳性可确诊。
4、基因检测
部分患者存在MEN1基因突变，基因检测可辅助诊断多发性内分泌腺瘤病相关病例。
确诊后需评估肿瘤分期，制定个体化治疗方案，建议内分泌科与外科联合诊疗，定期监测血糖及肿瘤标志物。
