回答:
多数情况下眼眶淀粉样变性需要治疗。治疗方案主要有局部糖皮质激素注射、放射治疗、手术切除、全身性治疗。
1、局部注射
早期局限性病变可采用曲安奈德等糖皮质激素局部注射,减轻淀粉样蛋白沉积引起的炎症反应。
2、放射治疗
低剂量放射治疗可抑制局部淀粉样蛋白生成,适用于病变范围较广但未累及视神经的情况。
3、手术切除
对于引起明显眼球突出或视神经压迫的局限性沉积灶,需手术清除淀粉样物质并修复受累组织。
4、全身治疗
系统性淀粉样变性需联合马法兰等化疗药物控制原发病,同时监测心脏、肾脏等多器官功能。
患者应定期复查眼眶CT或MRI评估病情进展,避免揉搓眼部,出现视力下降或复视需立即就诊。