回答:
牙列拥挤蛀牙可通过正畸治疗、充填修复、窝沟封闭、根管治疗等方式改善。牙列拥挤蛀牙通常由牙齿排列不齐、口腔清洁不足、饮食习惯不良、龋齿易感性高等原因引起。
1、正畸治疗
牙齿排列不齐可能导致食物残渣滞留，增加蛀牙风险。正畸治疗通过矫正牙齿排列改善清洁效果，减少蛀牙发生概率。建议在口腔正畸科医生指导下选择固定矫治器或隐形矫治器。
2、充填修复
已形成的蛀牙需及时进行充填修复，避免龋坏加深。复合树脂、玻璃离子水门汀、银汞合金是常用充填材料。充填前需彻底清除腐质，必要时配合局部麻醉。
3、窝沟封闭
对于易患龋的深窝沟牙齿，可进行窝沟封闭预防蛀牙。封闭剂能有效隔绝细菌和食物残渣，保护牙齿表面。儿童恒磨牙萌出后是进行窝沟封闭的最佳时机。
4、根管治疗
严重蛀牙导致牙髓感染时需进行根管治疗，清除感染组织后充填根管。治疗后可选择全冠修复保护患牙。根管治疗能保留患牙，避免拔牙。
日常应注意使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁牙缝，定期口腔检查，控制甜食摄入频率，保持口腔卫生习惯。
