回答:
广泛性焦虑障碍的躯体症状包括心悸、肌肉紧张、胃肠不适、头痛等表现,按病程进展可分为早期轻度不适、中期功能受限及后期严重并发症。
1、心悸
自主神经功能紊乱导致心率增快,可能伴随胸闷气短,急性发作时易被误认为心脏病。临床常用普萘洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂缓解症状。
2、肌肉紧张
持续焦虑引发骨骼肌不自主收缩,表现为肩颈僵硬或全身酸痛。物理治疗可采用局部热敷,药物可选环苯扎林等肌松剂。
3、胃肠不适
肠道菌群-脑轴功能失调引发腹痛腹泻,部分患者出现功能性消化不良。可选用双歧杆菌制剂调节菌群,必要时联用奥美拉唑。
4、头痛
紧张性头痛多呈双侧压迫感,与颅周肌肉持续收缩相关。对乙酰氨基酚、布洛芬等镇痛药可短期使用,但需避免药物过量性头痛。
建议保持规律作息并配合认知行为治疗,躯体症状持续加重时应至精神科进行系统评估,避免长期依赖对症药物。