回答:
乙肝病毒携带者可能通过母婴垂直传播将病毒传染给下一代。传播途径主要有宫内感染、分娩过程接触、母乳喂养、密切生活接触四种方式。
1、宫内感染
孕期胎盘屏障受损时病毒可能通过胎盘感染胎儿,建议孕妇定期监测乙肝病毒DNA载量,高病毒载量者需在医生指导下使用替诺福韦酯进行抗病毒治疗。
2、分娩传播
分娩时新生儿接触母体血液和分泌物可能感染,所有乙肝表面抗原阳性孕妇所生新生儿应在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
3、母乳喂养
乳汁中可检出乙肝病毒DNA,但新生儿完成联合免疫后母乳喂养传播风险较低,病毒载量超过一定数值时建议暂停母乳喂养。
4、生活接触
日常密切接触可能通过破损皮肤黏膜传播,家庭成员应避免共用剃须刀等个人物品,儿童需按时完成三针乙肝疫苗接种程序。
建议乙肝病毒携带者孕前进行专科评估,新生儿出生后规范实施联合免疫阻断,可有效降低垂直传播概率至较低水平。