回答:
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,典型表现为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声。疾病发展分为卡他期、痉咳期和恢复期三个阶段,主要通过飞沫传播,婴幼儿及未接种疫苗者易感。
1、病原体:
百日咳杆菌产生的毒素会破坏呼吸道纤毛上皮,导致持续性咳嗽。治疗需使用阿奇霉素、克拉霉素或红霉素等大环内酯类抗生素,早期用药可缩短传染期。
2、典型症状:
特征性痉咳发作时连续10-30声短促咳嗽,继以深长吸气伴高调鸡鸣声,夜间加重。重症患儿可能出现发绀、呕吐,婴儿易并发肺炎和脑病。
3、传播途径:
患者咳嗽时产生的飞沫是主要传播方式,家庭内传播率高达80%。隔离期应持续至有效抗生素治疗5天后,或未治疗者痉咳开始后3周。
4、预防措施:
接种百白破疫苗是核心预防手段,我国实行3、4、5月龄基础免疫,18-24月龄加强免疫。密切接触者可预防性使用抗生素。
患儿应保持室内湿度,少量多餐进食,咳嗽发作时采取侧卧位。成人患者也需规范治疗以避免传染给婴幼儿。