慢性腹泻（慢性腹泻）

Q： 吃什么有助于治疗慢性腹泻

A：

若出现慢性腹泻情况，可以适量吃山药、苹果、胡萝卜、燕麦等食物，也可以遵医嘱吃蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、消旋卡多曲颗粒等药物。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。

一、食物

1. 山药

山药富含淀粉酶和黏蛋白，有助于修复受损胃肠黏膜，改善消化功能。

2. 苹果

苹果含果胶和鞣酸，能吸附肠道水分形成保护层，缓解腹泻症状。

3. 胡萝卜

胡萝卜中的胡萝卜素可转化为维生素A，帮助维持肠道上皮细胞完整性。

4. 燕麦

燕麦所含β-葡聚糖能调节肠道菌群平衡，缓解慢性腹泻。

二、药物

1. 蒙脱石散

蒙脱石散通过吸附病原体和毒素发挥作用，适用于感染性或非感染性腹泻。

2. 双歧杆菌三联活菌散

含益生菌制剂可重建肠道微生态平衡，改善菌群失调相关腹泻。

3. 消旋卡多曲颗粒

消旋卡多曲作为脑啡肽酶抑制剂，能减少肠道分泌并增强吸收功能。

慢性腹泻患者需避免生冷油腻食物，注意补充电解质，症状持续超过两周应及时进行肠镜检查。

Q： 婴儿慢性腹泻如何治疗

A：

婴儿慢性腹泻可通过调整喂养方式、补充口服补液盐、使用肠道益生菌、必要时药物治疗等方式干预。慢性腹泻通常由喂养不当、乳糖不耐受、肠道感染、食物过敏等原因引起。

1、调整喂养方式

母乳喂养婴儿需注意母亲饮食避免高糖高脂，配方奶喂养可尝试低乳糖或无乳糖奶粉。家长需少量多次喂养，避免加重胃肠负担。

2、补充口服补液盐

预防脱水是首要目标，家长需按医嘱使用口服补液盐Ⅲ，每腹泻一次补充50-100毫升液体。避免自行配制糖盐水。

3、使用肠道益生菌

可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂，帮助恢复肠道菌群平衡。家长需注意冲调水温不超过40℃。

4、必要药物治疗

细菌感染需用头孢克肟颗粒，轮状病毒感染可用蒙脱石散，严重过敏需停用致敏食物并使用氯雷他定糖浆。所有药物必须严格遵医嘱。

家长需记录每日排便次数和性状，保持臀部清洁干燥，若出现发热、血便或尿量减少应立即就医。辅食添加阶段应单一少量尝试新食物。

Q： 婴儿慢性腹泻

A：

婴儿慢性腹泻可能由乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏、肠道感染、炎症性肠病等原因引起，可通过调整喂养方式、更换配方奶粉、药物治疗、营养支持等方式干预。

1、乳糖不耐受

婴儿肠道乳糖酶活性不足导致未消化乳糖刺激肠蠕动加快。建议家长改用无乳糖配方奶粉，可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐Ⅲ。

2、牛奶蛋白过敏

免疫系统对牛奶蛋白产生异常反应损伤肠黏膜。家长需更换深度水解蛋白奶粉，必要时使用氯雷他定糖浆、葡萄糖酸锌颗粒、消旋卡多曲颗粒控制症状。

3、肠道感染

轮状病毒或细菌感染导致肠上皮细胞破坏。可能与卫生条件差、免疫功能低下有关，表现为水样便伴发热。需进行便常规检查并遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂、枯草杆菌二联活菌颗粒、蒙脱石散。

4、炎症性肠病

克罗恩病等自身免疫性疾病引发肠道慢性炎症。通常与遗传因素相关，出现黏液血便伴体重不增。需通过肠镜检查确诊，可能需使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片、肠内营养粉剂治疗。

家长应记录患儿排便次数与性状变化，保持臀部皮肤清洁干燥，腹泻期间适当补充锌制剂帮助肠黏膜修复。

Q： 急性腹泻与慢性腹泻有何区别？

A：

急性腹泻与慢性腹泻的区别主要在于病程长短、病因及伴随症状，急性腹泻通常持续2周内，慢性腹泻超过4周。

1、病程差异

急性腹泻起病急骤，病程短于2周，多由感染或食物中毒引起；慢性腹泻持续超过4周，常与慢性疾病相关。

2、病因不同

急性腹泻常见病因包括病毒性肠炎、细菌感染或进食不洁食物；慢性腹泻可能由炎症性肠病、肠易激综合征或吸收不良导致。

3、症状特点

急性腹泻多伴随发热、呕吐等急性症状；慢性腹泻常伴有体重下降、营养不良等长期消耗表现。

4、治疗原则

急性腹泻以补液和对症治疗为主；慢性腹泻需针对原发病进行综合管理，包括药物和饮食调整。

腹泻期间建议补充电解质溶液，避免高脂高纤维饮食，若症状持续或加重应及时就医明确病因。