张月美 济宁市中医院 中医内科
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A：
急性心肌梗塞通过及时治疗多数可以控制病情，治疗方式主要有溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗、药物治疗、心脏康复训练。 发病12小时内可通过注射阿替普酶、尿激酶等药物溶解血栓，需配合心电监护和卧床休息。 冠状动脉支架植入术能快速开通堵塞血管，适用于血管狭窄超过75%的患者，术后需长期服用抗凝药物。 阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集，美托洛尔控制心率，需定期监测凝血功能和心电图变化。 病情稳定后逐步进行有氧运动，改善心肺功能，需在专业指导下控制运动强度和时间。 患者出院后需低盐低脂饮食，戒烟限酒，定期复查心电图和心脏彩超，随身携带硝酸甘油片应急。1、溶栓治疗
2、介入治疗
3、药物治疗
4、康复训练
Q： 急性心肌梗塞怎么治疗
A：
急性心肌梗塞可通过溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗、药物治疗、心脏康复训练等方式治疗。急性心肌梗塞通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、斑块破裂等原因引起。 通过静脉注射溶栓药物溶解血栓，常用药物包括阿替普酶、尿激酶、链激酶等。溶栓治疗适用于发病早期且无法立即进行介入治疗的患者。 经皮冠状动脉介入治疗是首选方法，包括球囊扩张和支架植入。该方法能快速开通闭塞血管，减少心肌坏死范围。 使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，抗凝药物如肝素，以及硝酸酯类药物。这些药物有助于防止血栓形成和改善心肌供血。 病情稳定后需进行心脏康复训练，包括有氧运动和力量训练。康复训练有助于改善心功能和预防再次发作。 急性心肌梗塞患者出院后需长期服用药物，定期复查，保持低盐低脂饮食，避免剧烈运动和情绪激动。1、溶栓治疗
2、介入治疗
3、药物治疗
4、康复训练
A：
急性心肌梗塞最明显的症状包括突发剧烈胸痛、呼吸困难、大汗淋漓以及恶心呕吐，症状发展从早期压迫性胸痛迅速进展为濒死感。 典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可向左肩及下颌放射，持续超过20分钟不缓解，需立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。 因心肌缺血导致肺淤血，患者出现喘息伴窒息感，常被迫采取端坐呼吸体位，此时需保持半卧位并吸氧。 由于交感神经兴奋，患者会出现皮肤湿冷、面色苍白等休克前兆，需监测血压并避免移动患者。 下壁心肌梗塞易刺激迷走神经，引发胃肠道反应，需警惕误吸风险，保持侧卧位。 出现上述症状应立即停止活动，嚼服300毫克阿司匹林，同时记录症状出现时间以备后续溶栓评估，所有疑似病例均需12导联心电图确诊。1、突发胸痛
2、呼吸困难
3、大汗淋漓
4、恶心呕吐
A：
急性心肌梗塞可通过生活干预、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。急性心肌梗塞通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、动脉炎等原因引起。 立即停止活动并保持安静，减少心肌耗氧量，有条件者可进行吸氧。避免情绪激动和用力活动，等待医疗救援。 使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，抗凝药物如肝素，以及硝酸甘油等血管扩张剂。这些药物有助于防止血栓扩大和改善心肌供血。 经皮冠状动脉介入治疗是首选方法，通过球囊扩张和支架植入恢复血流。该方法具有创伤小、恢复快的特点，需在发病12小时内进行效果最佳。 对于多支血管病变或介入治疗失败者，可选择冠状动脉旁路移植术。手术通过取自身血管搭建旁路，绕过狭窄部位改善心肌供血。 发病后应立即拨打急救电话，在等待救援期间保持平卧位，避免不必要的活动。恢复期需遵医嘱服药并定期复查，保持低盐低脂饮食和适度运动。1、生活干预：
2、药物治疗：
3、介入治疗：
4、外科手术：
2025-08-11
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