博禾医生官网

疾病百科

查疾病 找医生 找医院

慢性胆囊炎(慢性胆囊炎)

慢性胆囊炎

慢性胆囊炎概述

慢性胆囊炎是由急性或亚急性胆囊炎反复发作,或长期存在的胆囊结石所致胆囊功能异常,约25%的患者存在细菌感染,其发病基础是胆囊管或胆总管梗阻。根据胆囊内是否存在结石,分为结石性胆囊炎与非结石性胆囊炎。非结石性胆囊炎是由细菌、病毒感染或胆盐与胰酶引起的胆囊炎。
  • 发病部位在哪里?上腹
  • 应该挂什么科?消化内科
  • 有什么典型症状?腹胀、右上腹痛、吞酸、嗳气
  • 应该做哪些检查项目呢?血常规、肝胆B超、肝胆脾CT
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?有急性胆囊炎病史者

相关视频

更多

相关语音

更多

相关文章

更多

相关问答

更多

刘京津

Q: 有慢性胆囊炎怎么治疗

A:

慢性胆囊炎可通过饮食调整、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。疾病通常由胆汁淤积、细菌感染、胆囊结石、胆道功能障碍等因素引起。

1、饮食调整

减少高脂高胆固醇食物摄入,每日少量多餐。急性发作期需禁食,缓解期可食用低脂酸奶、蒸鱼等易消化食物。

2、药物治疗

可选择熊去氧胆酸胶囊缓解胆汁淤积,头孢曲松钠控制细菌感染,山莨菪碱片解除胆道痉挛。药物使用需严格遵循肝胆外科医生指导。

3、中医调理

柴胡疏肝散加减可改善肝胆气滞,龙胆泻肝汤适用于湿热型患者。建议在正规中医机构进行体质辨证后用药。

4、手术治疗

反复发作或合并胆囊结石者可考虑腹腔镜胆囊切除术。存在胆总管结石时需行ERCP取石术,具体术式由肝胆外科评估决定。

日常需保持规律作息,避免过度劳累。每半年复查肝胆超声,出现持续右上腹痛、发热等症状应及时就诊。

何宗全

Q: 有慢性胆囊炎要最好怎么治疗

A:

慢性胆囊炎可通过饮食调整、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。慢性胆囊炎通常由胆囊结石、细菌感染、胆汁淤积、胆囊功能障碍等原因引起。

1、饮食调整

减少高脂肪、高胆固醇食物摄入,避免暴饮暴食,选择清淡易消化食物有助于减轻胆囊负担。

2、药物治疗

可使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、头孢克肟分散片等药物,这些药物有助于溶解胆固醇结石、控制炎症和改善胆汁排泄。

3、中医调理

中医认为慢性胆囊炎与肝胆湿热有关,可采用柴胡疏肝散、龙胆泻肝汤等方剂调理,配合针灸治疗改善症状。

4、手术治疗

对于反复发作、合并胆囊结石或胆囊功能丧失的患者,可考虑腹腔镜胆囊切除术或开腹胆囊切除术等手术方式。

慢性胆囊炎患者应保持规律作息,避免过度劳累,定期复查超声检查胆囊情况,出现急性发作应及时就医。

龙振昼

Q: 有慢性胆囊炎会不会转变成肝占位性病

A:

慢性胆囊炎通常不会直接转变为肝占位性病变,但可能因胆汁淤积、胆道感染等因素诱发肝脏并发症。主要关联因素包括胆源性肝脓肿、胆管结石继发肝内胆管扩张、原发性硬化性胆管炎、肝脏良性肿瘤。

1、胆源性肝脓肿

慢性胆囊炎反复发作引起胆道感染,细菌经胆管逆行至肝脏形成脓肿。患者可能出现发热、右上腹痛、黄疸,需通过抗生素如头孢曲松、甲硝唑联合超声引导下穿刺引流治疗。

2、胆管结石继发扩张

胆囊结石脱落进入胆总管导致肝内胆管扩张,长期刺激可能形成局部增生性病变。典型症状为波动性黄疸与腹痛,可通过熊去氧胆酸溶石或ERCP取石干预。

3、原发性硬化性胆管炎

自身免疫因素导致的胆管纤维化可能伴随慢性胆囊炎,表现为进行性胆汁淤积。需使用免疫抑制剂如布地奈德联合利胆药物丁二磺酸腺苷蛋氨酸控制进展。

4、肝脏良性肿瘤

长期炎症刺激可能促进肝血管瘤或局灶性结节增生,通常无症状。建议定期超声监测,若肿瘤增大可考虑普萘洛尔或手术切除。

慢性胆囊炎患者应低脂饮食,避免酒精摄入,每6-12个月复查肝胆超声以早期发现肝脏异常病变。

马小丽

Q: 慢性胆囊炎的中医治疗方法有哪些

A:

慢性胆囊炎的中医治疗方法主要有疏肝利胆、清热化湿、活血化瘀、健脾和胃等。

1、疏肝利胆

柴胡疏肝散加减可缓解胁肋胀痛,适用于情志不畅诱发者,需配合调节情绪。

2、清热化湿

大柴胡汤加减能改善口苦苔腻症状,针对湿热蕴结型,须避免油腻辛辣饮食。

3、活血化瘀

膈下逐瘀汤适用于病程较长伴刺痛者,可与局部热敷协同改善胆囊血液循环。

4、健脾和胃

香砂六君子汤调理饭后腹胀,适合脾胃虚弱型患者,需规律进食并细嚼慢咽。

治疗期间应保持低脂饮食,规律作息,急性发作或持续疼痛需及时就医评估。

本周疾病关注排行