真抑郁和假抑郁的区别

真抑郁通常指符合临床诊断标准的抑郁症，假抑郁多指短暂的情绪低落或情境性抑郁反应。抑郁症是一种以持续情绪低落、兴趣减退为核心症状的精神障碍，而假抑郁往往由短期压力或生活事件引发，症状较轻且持续时间短。

一、症状持续时间

真抑郁的症状持续至少2周以上，且每天大部分时间存在。典型表现包括持续悲伤、无价值感、睡眠障碍、食欲改变等，症状不会因环境改善而缓解。假抑郁的情绪波动通常不超过2周，可能因压力解除或娱乐活动转移而好转，生理功能受影响较小。

二、社会功能损害

真抑郁会导致工作学习效率显著下降，可能出现旷工辍学、回避社交等行为，严重时影响基本生活自理。假抑郁对日常功能的干扰较轻微，个体仍能维持基本社会角色，通过自我调节或他人安慰可获得暂时缓解。

三、生物学症状

真抑郁常伴随晨重晚轻节律、体重明显增减、持续性疲劳等躯体症状，部分患者出现思维迟缓、注意力下降等认知障碍。假抑郁较少出现典型生物学症状，躯体不适多为暂时性，且与情绪波动直接相关。

四、病因机制

真抑郁与遗传因素、神经递质失衡、脑区功能异常等病理机制相关，可能存在家族史或共病其他精神障碍。假抑郁多由学业压力、感情挫折等外界刺激引发，不伴有明显的生物学改变，心理疏导后改善明显。

五、治疗反应

真抑郁需要规范抗抑郁药物治疗如盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片等，配合心理治疗和长期随访。假抑郁通过休息放松、短期心理咨询即可缓解，无须药物干预，但需警惕发展为持续性抑郁的风险。

若出现持续情绪低落伴有功能损害，建议尽早就诊精神心理科。日常保持规律作息、适度运动、社交互动有助于情绪调节，避免过度自我施压。亲友应给予耐心陪伴而非简单劝慰，发现自杀倾向等危险信号须立即寻求专业帮助。