盖灿 淮北市人民医院 血液内科
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Q： 蚕豆病的症状是什么
A：
蚕豆病症状包括急性溶血性贫血、黄疸、酱油色尿、乏力发热，严重时可出现休克或肾功能衰竭。 接触蚕豆后数小时至48小时内突发血红蛋白尿，伴随寒战高热，血红蛋白急剧下降导致面色苍白。 溶血后胆红素升高引发皮肤巩膜黄染，尿液颜色加深呈浓茶样，粪便颜色变浅。 肾小管被血红蛋白堵塞导致少尿或无尿，尿检可见血红蛋白管型，严重时肌酐升高。 大量溶血引发心动过速、血压下降，可能出现意识模糊，需紧急输血及碱化尿液治疗。 确诊后需终身避免蚕豆及氧化性药物，急性发作时立即就医，儿童患者家长应检查食品成分表。1、急性溶血
2、黄疸体征
3、泌尿异常
4、循环衰竭
Q： 患蚕豆病严不严重
A：
蚕豆病多数情况下症状轻微，但严重时可导致急性溶血性贫血。蚕豆病的严重程度主要与个体基因缺陷程度、蚕豆摄入量、合并感染、药物诱发等因素有关。 蚕豆病由葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏引起，基因缺陷程度决定疾病严重性。轻症表现为乏力头晕，需避免接触诱因；中重度需输血治疗。禁用磺胺类、抗疟药等氧化性药物。 摄入新鲜蚕豆或吸入花粉可能诱发溶血，摄入量与症状呈正相关。急性期需禁食蚕豆制品，静脉补液碱化尿液，必要时使用糖皮质激素控制溶血。 病毒或细菌感染可能加重溶血，表现为发热、黄疸加深。需积极抗感染治疗，监测血红蛋白尿，预防肾功能损伤。儿童患者家长需特别注意观察尿色变化。 部分解热镇痛药、抗生素等可能诱发溶血危象。患者应随身携带禁忌药物清单，就医时主动告知病史。溶血危象需紧急救治，包括输血、血液净化等。 蚕豆病患者应终身避免接触诱因，随身携带疾病警示卡，定期复查血常规。儿童患者家长需加强看护，注意饮食管理和感染预防。1、基因缺陷
2、蚕豆摄入
3、感染诱发
4、药物反应
Q： 小孩患蚕豆病可以治愈吗
A：
蚕豆病无法完全治愈，但通过严格避免诱因和规范管理可有效控制症状。蚕豆病属于遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症，需终身预防溶血发作。 蚕豆病由X染色体上G6PD基因缺陷导致，男性发病率高于女性。家长需避免让孩子接触蚕豆、樟脑丸等氧化性物质，溶血发作时需立即就医。 接触诱因后可能出现血红蛋白尿、黄疸等症状。家长需遵医嘱使用碳酸氢钠碱化尿液，必要时输注红细胞，禁用磺胺类等氧化性药物。 日常需定期检测血常规和肝功能，避免感染诱发溶血。家长应为孩子制作禁忌物清单，学校等场所需做好防护提示。 严重溶血可能导致肾衰竭或胆红素脑病。家长发现孩子尿液变茶色或出现嗜睡等症状时，须立即送医进行血浆置换等治疗。 患儿应终身禁食蚕豆及制品，就医时主动告知病史，携带急救提示卡，接种疫苗前需评估风险。1、遗传因素
2、急性溶血
3、慢性管理
4、并发症预防
Q： 蚕豆病的症状
A：
蚕豆病的症状主要包括头痛、恶心呕吐、黄疸、血红蛋白尿等。症状发展通常表现为早期不适、急性溶血期表现、严重并发症三个阶段。 接触蚕豆后可能出现头晕乏力、食欲减退等非特异性表现，部分患者伴随低热。 典型表现为突发面色苍白、酱油色尿，实验室检查可见血红蛋白急剧下降，与红细胞大量破坏有关。 溶血后胆红素升高导致皮肤巩膜黄染，尿液颜色加深呈浓茶样，粪便颜色可能变浅。 严重者可出现急性肾衰竭、休克等，与大量血红蛋白堵塞肾小管及有效循环血量不足相关。 蚕豆病患者应终身避免食用蚕豆及制品，急性发作需立即就医进行输血及碱化尿液等治疗，日常注意补充水分避免脱水诱发溶血。1、早期不适
2、急性溶血
3、黄疸体征
4、危象表现
2025-08-08
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