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铊中毒(铊中毒)

铊中毒

铊中毒概述

职业性铊中毒是在职业活动中吸入含铊烟尘、蒸气或可溶性铊盐,经呼吸道、皮肤和消化道吸收引起的以神经系统损害为主要表现的全身性疾病。铊中毒分为急性和慢性中毒。急性铊中毒中典型的三联征胃肠炎、多发性神经病和脱发。慢性铊中毒临床表现主要特点是周围神经病、视神经病、视网膜病及脱发。少数可出现中毒性脑病或中毒性精神病。
  • 发病部位在哪里?神经
  • 应该挂什么科?消化内科、神经内科
  • 有什么典型症状?神经痛、恶心、脱发 、口腔幻触、感觉障碍、中毒严重
  • 应该做哪些检查项目呢?血常规、心电图、脑电图(EEG)
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?多见于生产和加工铊的工人

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邸志勇

Q: 铊中毒都有什么症状

A:

铊中毒症状主要表现为周围神经损害、脱发、胃肠炎及中枢神经系统异常,严重者可出现多器官衰竭。

1、周围神经损害

早期出现手足麻木刺痛,进展为肌无力甚至瘫痪,可能与铊干扰钾离子代谢有关,需使用二巯丙磺钠等解毒剂。

2、脱发

中毒后2-3周出现弥漫性脱发,特征是发根黑色素沉着,伴随指甲米氏线,普鲁士蓝可促进铊排泄。

3、胃肠炎

急性期表现为恶心呕吐、血性腹泻,易误诊为食物中毒,活性炭可减少肠道铊吸收。

4、中枢异常

出现嗜睡、谵妄或癫痫发作,严重者脑水肿死亡,血液净化联合硫代硫酸钠是主要治疗手段。

接触铊污染物后应立即脱离污染源,中毒患者需在中毒救治中心进行血铊浓度监测,恢复期应补充维生素B族营养神经。

邸志勇

Q: 铊中毒是什么原因

A:

铊中毒可能由职业接触、环境污染、误服含铊物质、蓄意投毒等原因引起,可通过血液净化、解毒剂治疗、对症支持、清除毒源等方式干预。

1、职业接触

长期从事冶金、电子制造等行业可能接触铊化合物,表现为脱发、周围神经损害。需立即脱离污染环境,使用普鲁士蓝等解毒剂。

2、环境污染

工业废水排放或矿渣污染水源土壤可能导致慢性中毒,伴随恶心、肢体疼痛。需检测环境铊含量,二巯丙磺酸钠可促进排泄。

3、误服含铊物质

误将铊盐当作食盐或药物服用会引起急性中毒,出现呕吐、腹痛等症状。需洗胃导泻,配合血液灌流清除毒物。

4、蓄意投毒

铊化合物无色无味易被用于投毒,典型表现为进行性脱发和神经麻痹。除解毒治疗外需联合血液透析,严重者需呼吸支持。

避免接触可疑污染源,出现不明原因脱发或神经症状应及时检测血铊浓度,所有解毒治疗均需在医疗机构监护下进行。

邸志勇

Q: 铊中毒的原因

A:

铊中毒可能由职业接触、环境污染、误服含铊物质、蓄意投毒等原因引起,可通过血液净化、普鲁士蓝解毒剂、对症支持治疗等方式干预。

1、职业接触:

长期从事电子制造、合金加工等行业可能接触铊化合物,需立即脱离污染环境,使用普鲁士蓝胶囊、二巯丙磺酸钠注射液等药物驱铊。

2、环境污染:

工业废水排放或矿山开采导致土壤水源铊污染,接触后出现脱发、周围神经病变,需监测尿铊浓度并联合硫代硫酸钠注射液治疗。

3、误服含铊物质:

误将铊盐当作食盐或药物服用会导致急性中毒,表现为呕吐、腹痛,需洗胃后使用活性炭吸附并静脉注射氯化钾拮抗毒性。

4、蓄意投毒:

铊化合物无色无味易被用于投毒,受害者可能出现上行性麻痹,需通过血液灌流清除毒素并配合甲钴胺注射液营养神经。

避免接触不明粉末或液体,职业暴露者应做好防护,出现不明原因脱发或肢体疼痛应及时就医检测血铊浓度。

邸志勇

Q: 金属铊中毒的症状是什么

A:

金属铊中毒的症状主要表现为早期周围神经损害、脱发、胃肠反应及晚期中枢神经系统损伤。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列,严重者可出现多器官衰竭。

1、周围神经损害

早期出现手足刺痛、麻木等感觉异常,严重时伴肌无力。可能与铊抑制钾离子通道、干扰神经传导有关,需立即脱离接触并使用普鲁士蓝解毒。

2、脱发

中毒后2-3周出现特征性斑秃或全秃,毛发根部显微镜下可见黑色素沉积。脱发机制与铊干扰角蛋白合成有关,需配合血液净化治疗。

3、胃肠反应

急性期表现为恶心呕吐、腹痛腹泻,易误诊为胃肠炎。铊离子直接刺激胃肠黏膜导致,可静脉补液维持电解质平衡。

4、中枢神经损伤

进展期出现震颤、共济失调,终末期可发生抽搐昏迷。铊透过血脑屏障破坏神经元线粒体功能,需重症监护及神经保护治疗。

怀疑铊中毒应立即就医,治疗期间监测尿铊浓度,避免接触含铊工业品或污染水源,恢复期需营养支持促进神经修复。

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