95256次播放 时长01:51
87277次播放 时长02:03
84528次播放 时长02:14
82978次播放 时长01:58
100609次播放 时长01:40
原庆 首都医科大学附属北京中医医院 呼吸内科
9286阅读
张月美 济宁市中医院 中医内科
59751阅读
Q： 血吸虫病的治疗方法
A：
血吸虫病可通过吡喹酮、奥沙尼喹、青蒿琥酯、甲氟喹等药物治疗，严重者需结合手术引流或脾切除。血吸虫病通常由接触疫水感染血吸虫尾蚴引起。 吡喹酮是首选药物，能杀灭成虫；奥沙尼喹针对曼氏血吸虫；青蒿琥酯对早期感染有效。用药需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量。 肝纤维化患者可能需门静脉分流术，巨脾症患者需脾切除。手术适用于药物治疗无效或出现严重并发症的情况。 门脉高压可服用普萘洛尔降低出血风险，食管静脉曲张需内镜下套扎。并发症治疗需多学科协作。 避免接触疫水，饮用沸水，穿戴防护装备。疫区居民应定期筛查，流行区需灭螺和粪便管理。 治疗期间应补充优质蛋白和铁剂，避免生食淡水鱼虾。急性期患者须卧床休息，慢性患者需定期监测肝肾功能。1、药物治疗
2、手术干预
3、并发症处理
4、预防措施
Q： 什么是血吸虫病
A：
血吸虫病是由血吸虫寄生于人体引起的寄生虫病，主要包括日本血吸虫、曼氏血吸虫、埃及血吸虫等类型，感染途径为接触疫水后寄生虫经皮肤侵入。 血吸虫成虫寄生于人体门静脉系统，虫卵随粪便或尿液排出体外，在水中孵化成毛蚴后侵入中间宿主钉螺。 人群接触含有尾蚴的疫水时，尾蚴穿透皮肤导致感染，常见于农业生产、游泳等涉水活动。 急性期表现为发热、荨麻疹、肝区痛，慢性期可导致肝脾肿大、门脉高压，晚期出现腹水等严重并发症。 主要流行于长江流域及南方水网地区，夏秋季为高发期，渔民、农民等职业人群感染风险较高。 预防需避免接触疫水，疫区居民应定期筛查，接触疫水后出现发热等症状需及时就医进行病原学检查。1、病原体
2、传播途径
3、临床表现
4、流行特征
Q： 血吸虫病肝严重吗
A：
血吸虫病肝属于中度严重疾病，可能由急性感染、慢性纤维化、门脉高压、肝硬化等阶段发展而来。 早期表现为发热、腹痛、腹泻症状，可通过吡喹酮、青蒿琥酯、阿苯达唑等药物驱虫治疗，需警惕虫卵沉积导致的肝脏炎症反应。 反复感染可导致肝组织纤维增生，伴随肝区隐痛、乏力症状，需联合吡喹酮治疗与护肝药物如水飞蓟素、双环醇，必要时行肝穿刺评估。 虫卵阻塞门静脉分支引发脾肿大、腹水，需限制钠盐摄入并使用利尿剂如呋塞米，严重时需考虑门体分流手术干预。 终末期可能出现黄疸、消化道出血，需定期内镜筛查食管静脉曲张，肝移植是根治手段，但需在专科医院评估手术指征。 患者应避免接触疫水，高蛋白饮食补充营养，每3-6个月复查肝脏超声及肝功能，出现呕血或意识障碍需立即急诊处理。1、急性感染
2、慢性纤维化
3、门脉高压
4、肝硬化
Q： 血吸虫病性肝硬化怎么办
A：
血吸虫病性肝硬化可通过抗病原治疗、护肝治疗、门脉高压处理、并发症管理等方式治疗。血吸虫病性肝硬化通常由血吸虫感染、虫卵沉积、肝纤维化进展、门静脉高压等原因引起。 吡喹酮是首选杀虫药物，可清除体内血吸虫。青蒿琥酯和奥沙尼喹也可用于特定类型血吸虫感染。治疗期间需监测肝功能变化。 水飞蓟素可保护肝细胞膜，双环醇能减轻肝内炎症，还原型谷胱甘肽有助于改善肝脏解毒功能。护肝治疗需持续进行。 普萘洛尔可降低门静脉压力，必要时可行经颈静脉肝内门体分流术。食管胃底静脉曲张者可考虑内镜下套扎治疗。 腹水患者需限制钠盐摄入，必要时行腹腔穿刺放液。肝性脑病需使用乳果糖降低血氨，严重者可考虑肝移植评估。 患者应避免接触疫水，定期复查肝功能、腹部超声等检查，保持低盐高蛋白饮食，戒酒并避免使用肝毒性药物。1、抗病原治疗
2、护肝治疗
3、门脉高压处理
4、并发症管理
2025-08-07
2025-08-07
2025-08-07
2025-08-07
2025-08-07
