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胸骨骨折(胸骨骨折)

胸骨骨折

胸骨骨折概述

胸骨为坚韧扁骨,创伤性胸骨骨折仅占胸部创伤的110%~515%。多由直接暴力或作用于胸前的挤压力量所造成,如汽车撞压、房屋倒塌压伤、钝器打击伤、身体运动中前胸被硬物撞击等。脊柱过度屈曲亦可造成胸骨骨折,刀刺伤致胸骨不全骨折较少见。
  • 发病部位在哪里?骨骼
  • 应该挂什么科?胸外科、骨科
  • 有什么典型症状?心脏压塞、胸壁塌陷 、胸骨压痛、胸痛、胸部挫伤、胸壁疼痛
  • 应该做哪些检查项目呢?胸部MRI、胸部CT
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?胸部外伤患者多见

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孙淑建

Q: 胸骨骨折如何治疗

A:

胸骨骨折可通过镇痛处理、胸带固定、呼吸训练、手术治疗等方式治疗。胸骨骨折通常由外力撞击、骨质疏松、交通事故、高处坠落等原因引起。

1、镇痛处理

轻度疼痛可使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布缓解症状,避免剧烈咳嗽或深呼吸动作加重疼痛。

2、胸带固定

稳定性骨折可通过弹性胸带外固定限制胸廓活动,配合卧床休息2-4周,定期复查X线观察骨折对位情况。

3、呼吸训练

指导患者进行腹式呼吸训练预防肺不张,必要时使用激励式肺量计锻炼肺功能,降低肺部感染风险。

4、手术治疗

严重移位或合并内脏损伤需行胸骨钢板内固定术或钢丝捆扎术,术后需监测纵隔感染征兆如发热、切口渗液等。

恢复期避免提重物及剧烈运动,增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类,定期随访评估愈合进度。

侯勇

Q: 胸骨骨折能干活吗

A:

胸骨骨折多数情况下不建议立即恢复体力劳动。胸骨骨折的康复需根据骨折程度、愈合情况、疼痛程度、并发症风险等因素综合评估。

1、骨折程度

轻微无移位骨折可能仅需限制活动,而严重移位骨折需绝对制动,任何体力劳动可能加重损伤。

2、愈合情况

骨折后4-6周是骨痂形成关键期,过早负重可能影响愈合,需通过影像学检查确认愈合进度。

3、疼痛程度

持续疼痛提示存在不稳定因素,强行劳动可能导致二次损伤,需待疼痛完全缓解后再评估劳动强度。

4、并发症风险

合并肋骨骨折或内脏损伤时,体力活动可能引发血气胸等严重并发症,必须严格遵医嘱休养。

康复期间建议佩戴胸骨固定带,避免提重物及扩胸动作,逐步恢复活动前需经骨科医生功能评估。

侯勇

Q: 轻微胸骨骨折怎么办

A:

轻微胸骨骨折可通过制动休息、镇痛治疗、物理疗法、定期复查等方式治疗。胸骨骨折通常由外力撞击、骨质疏松、运动损伤、交通事故等原因引起。

1、制动休息

骨折初期需严格限制胸廓活动,避免提重物或剧烈咳嗽,可使用胸带固定减轻疼痛。生理性因素引起的骨折通常4-6周可自行愈合。

2、镇痛治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。需警惕非甾体抗炎药可能引发胃肠不适等副作用。

3、物理疗法

急性期48小时后可进行局部冰敷,恢复期采用超短波等理疗促进愈合。病理性骨折可能与骨质疏松有关,表现为轻微外力即可骨折,需同步治疗原发病。

4、定期复查

每2-3周进行X线检查观察愈合情况,若出现移位或延迟愈合需骨科干预。严重车祸伤可能伴随血气胸等并发症,需监测呼吸状态。

恢复期间保持高钙饮食,适量补充维生素D,避免侧卧压迫患处,咳嗽时用手按压胸部减轻震动。

郑庆祥

Q: 胸骨骨折后怎么好得快

A: 暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,使受伤部位发生骨折,常伴不同程度软组织损伤。暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,使受伤部位发生骨折,常伴不同程度软组织损伤。首先一定要使用胸带外固定,避免骨折的地方活动刺破血管或者刺破胸膜。从而引起比较严重的并发症。意见建议:平时一定要多注意休息,避免再次外伤,积极预防感染,注意保暖,可以多吃一些富含钙质的食物,有助于尽快的愈合。如果长期如此的话,最好还需要检查一下是否严重。

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