博禾医生官网

疾病百科

查疾病 找医生 找医院

多发性脑膜瘤(多发性脑脊膜瘤、脑脊膜瘤病、脑脊膜纤维瘤病)

多发性脑膜瘤

多发性脑膜瘤概述

颅内出现两个以上相互不连的脑膜瘤时称为多发性脑膜瘤。多发脑膜瘤多见于大脑凸面,分散在一个较大的脑膜瘤周围,也可发生于颅底。有时可见多个脑膜瘤同时出现在脑室内与脑室外,或同时发生于幕上和幕下。另外,临床上还常见颅内脑膜瘤与听神经瘤或椎管内脊膜瘤同时存在的情况。
  • 发病部位在哪里?头部
  • 应该挂什么科?神经内科、神经外科、肿瘤外科
  • 有什么典型症状?视力障碍、头痛、恶心、神疲乏力、呕吐
  • 应该做哪些检查项目呢?头部MRI、头部CT
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?所有人群

相关视频

更多

相关语音

更多

相关问答

更多

袁俊丽

Q: 多发性脑膜瘤怎么引起的

A:

多发性脑膜瘤可能由遗传因素、电离辐射暴露、激素水平异常、神经纤维瘤病2型等原因引起,可通过手术切除、放射治疗、药物治疗、定期随访等方式干预。

1、遗传因素

部分患者存在NF2基因突变等遗传倾向,可能与家族性神经纤维瘤病相关,表现为双侧听神经瘤合并脑膜瘤。建议基因检测确认,治疗以手术联合靶向药物贝伐珠单抗为主。

2、电离辐射

头部接受过量X线或γ射线照射可诱发脑膜细胞异常增殖,常见于既往接受颅脑放疗者。需通过MRI动态监测,放射性脑损伤患者可选用甘露醇脱水降颅压。

3、激素影响

孕激素受体阳性脑膜瘤在妊娠期可能快速增长,与雌激素水平波动相关。非妊娠期患者可考虑使用米非司酮,但须警惕肝功能异常等副作用。

4、NF2相关

神经纤维瘤病2型患者常伴发多发性脑膜瘤,典型症状包括耳鸣和平衡障碍。需多学科协作治疗,手术困难时可选择立体定向放射外科处理。

建议患者避免头部不必要的辐射暴露,育龄女性需关注月经周期变化,定期进行头颅MRI复查监测肿瘤进展。

孙为群

Q: 多发性脑膜瘤是良性肿瘤吗

A:

多发性脑膜瘤通常是良性肿瘤,生长缓慢且极少恶变,主要有手术切除、放射治疗、定期随访观察、药物对症治疗等方式。

1、手术切除

体积较大或引起压迫症状的肿瘤需手术切除,可能与神经纤维瘤病等遗传因素有关,表现为头痛、癫痫等症状。

2、放射治疗

无法完全切除或位置特殊的肿瘤可采用立体定向放疗,可能与电离辐射暴露有关,需配合甲钴胺等神经营养药物。

3、定期随访

无症状的小肿瘤建议每半年复查磁共振,生长速度异常时需干预,可能与激素水平变化有关。

4、药物控制

出现癫痫症状可使用左乙拉西坦,头痛明显时可用布洛芬,激素相关肿瘤可尝试米非司酮。

保持规律作息和低盐饮食,避免剧烈头部碰撞,出现视力模糊或肢体麻木需立即复查影像学。

孙为群

Q: 多发性脑膜瘤复发率高吗

A:

多发性脑膜瘤复发率相对较高,主要与肿瘤切除程度、病理分级、生长位置及术后辅助治疗等因素有关。

1、切除程度

手术全切肿瘤可显著降低复发概率,若残留微小病灶则复发风险增加,术后需定期复查影像学。

2、病理分级

WHOⅠ级脑膜瘤复发率较低,Ⅱ级非典型脑膜瘤5年复发率可达40%,Ⅲ级间变性脑膜瘤更易复发。

3、生长位置

颅底、矢状窦旁等复杂解剖位置的肿瘤手术难度大,易残留导致复发,常需联合放疗控制。

4、辅助治疗

对于高风险病例,术后辅助放疗可延缓复发,药物如贝伐珠单抗可用于复发后控制进展。

建议患者术后每6-12个月复查头颅MRI,保持规律作息,避免吸烟饮酒等可能刺激肿瘤生长的因素。

张鞾

Q: 多发性脑膜瘤怎么治

A: 多发脑膜瘤,最主要的治疗方法,还是建议早期的手术切除,因为脑膜瘤作为中枢神经系统最为常见的良性肿瘤,一般来说都是以头痛头晕为主要临床表现,手术切除之后可以很好的解除脑膜瘤,对脑组织的压迫,缓解这种头痛头晕乏力的现象,多发的脑膜瘤可能需要多次手术,所以说建议早期的去正规医院神经外科就诊和治疗有什么问题去正规医院做个检查,可以及时采取措施。

本周疾病关注排行